המתודולוגיה שלנו
איך קופה חכמה מחשבת את ההמלצות ומתאימה לכם את הקופה הטובה ביותר
סקירה כללית
מערכת ההמלצות של קופה חכמה מבוססת על אלגוריתם שמשקלל מספר פרמטרים כדי ליצור ציון מותאם אישית לכל קופת חולים. הציון הסופי מורכב ממספר מרכיבים, כאשר המשקל של כל מרכיב משתנה בהתאם לפרופיל ולצרכים של המשתמש.
מרכיבי הציון
כיסויים והטבות
מבוסס על נתוני הכיסויים הרשמיים מ-call.gov.il. האלגוריתם משווה את היקף הכיסוי, ההשתתפות העצמית, תקופות ההמתנה, ומספר הטיפולים המכוסים בכל קטגוריה. הקטגוריות כוללות: ניתוחים, תרופות, מומחים, התפתחות הילד, פוריות, שיניים, בריאות הנפש, רפואה משלימה ועוד.
מרפאות וקרבה גאוגרפית
מחושב על בסיס מספר המרפאות של כל קופה ברדיוס שמגדיר המשתמש. נלקחים בחשבון סוגי המרפאות (כללית, מומחים, ילדים) והמרחק הממוצע מהמגורים.
מחיר שירותי בריאות נוספים (שב"ן)
מבוסס על מחירי השב"ן הרשמיים. לכל בן משפחה מחושב המחיר בהתאם לגילו, והעלות הכוללת מושווית בין הקופות.
פופולריות ומגמות
מבוסס על נתחי שוק ומגמות מעבר באזור המגורים. קופה שמרוויחה מבוטחים מקבלת ציון גבוה יותר - זה מצביע על שביעות רצון.
רמת שירות
כולל זמינות דיגיטלית, שעות פעילות, שירות בשפות שונות, וזמני המתנה. מבוסס על הנתונים הפומביים של הקופות.
פרופילי משתמש
על בסיס התשובות בשאלון, המערכת מזהה את הפרופיל והצרכים של המשתמש ומתאימה את המשקלים בהתאם. לדוגמה, למשפחה עם ילדים קטנים יינתן דגש שונה מאשר לאדם בגיל הזהב. הפרופילים כוללים:
תדירות עדכון
- scheduleמחירי שב"ן: מתעדכנים בכל שינוי מחירון (לרוב בינואר של כל שנה)
- scheduleכיסויים והטבות: מתעדכנים אחת לרבעון
- scheduleנתחי שוק ומגמות: מתעדכנים אחת לשנה (על בסיס נתוני הביטוח הלאומי)
- scheduleמיקום מרפאות: מתעדכנים אחת לרבעון